علت درد مقعدی هنگام دفع مدفوع چیست؟
درد هنگام دفع مدفوع چیزی نیست که «فقط با آن زندگی کنید». این درد نشانه یک مشکل در سلامتی شماست و می‌توانید به راحتی آن را درمان کنید.
اگر در در هنگام دفع مدفوع درد دارید، شاید علل بسیاری داشته باشد. در این نوشته سعی می‌کنیم این علل را کمی‌توضیح دهیم. این علل به شما و پزشکتان کمک می‌کنند تا بهترین راه را برای درمان این مشکل بیابید.
یبوست
اگر غذایی که می‌خورید سریع از طریق دستگاه گوارش حرکت نکند، روده بزرگ شما آب زیادی را جذب می‌کند. این عدم تحرک باعث می‌شود مدفوع شما سفت و خشک شود، پس شما هنگام دفع مدفوع درد زیادی را متحمل می‌شوید. بسیاری از عوامل می‌توانند شما را دچار یبوست کنند، از جمله برخی داروها، کم بودن مایعات یا فیبر در رژیم غذایی، ورزش نکردن، و تغییرات بزرگ در عادات یا شیوه زندگی شما، مانند سفر یا بارداری.
علاوه بر درد هنگام دفع مدفوع، یبوست می‌تواند باعث ایجاد احساس تنبلی و نفخ در شما نیز شود و همچنین باعث درد شکم شود. بیشتر اوقات، خوردن یک رژیم غذایی سالم، نوشیدن آب بیشتر و ورزش بیشتر می‌تواند کمک کننده باشد.
اگر فیبر، ورزش و آب بیشتر کمکی نکرد با پزشک خودتان تماس بگیرید. اگر فکر می‌کنید دارویی باعث ایجاد یبوست در شما می‌شود، از پزشک بپرسید که آیا می‌توانید داروی دیگری که این عارضه جانبی را ندارد را مصرف کنید.
هموروئید یا بواسیر
از هر ۴ نفر تقریباً ۳ نفر به این وریدهای متورم در اطراف مقعد مبتلا می‌شوند. اگر به مدت طولانی برای دفع مدفوع در توالت بنشینید یا در حین اجابت مزاج بیش از حد فشار بیاورید، ممکن است به بواسیر مبتلا شوید. بارداری و چاقی نیز می‌تواند شانس ابتلا به بواسیر را افزایش دهد.
اگر هموروئید یا بواسیر شما تشکیل لخته خون می‌دهد، هنگام دفع مدفوع، نشستن یا راه رفتن درد خواهید داشت.
اگر بواسیر باعث اجابت مزاج دردناک شما می‌شود، ممکن است موارد زیر را نیز داشته باشید:
- خونریزی در حین اجابت مزاج یا مقدار کمی‌خون قرمز روشن روی دستمال توالت یا در کاسه توالت
- خارش یا سوزش در اطراف مقعد
- درد یا ناراحتی
- تورم در اطراف مقعد
- توده ای در نزدیکی مقعد، که ممکن است حساس یا دردناک باشد
حمام گرم، نرم کننده مدفوع و کرم هموروئید بدون نسخه می‌تواند برای کاهش این موارد کمک کننده باشد.
اگر دردتان ظرف چند روز برطرف نشد، به پزشک مراجعه کنید. ممکن است نیاز به برداشتن لخته باشد. که یک روش سریع است و برخی از پزشکان در مطب انجام می‌دهند.
شقاق مقعدی
ایجاد پارگی‌های کوچک در داخل یا اطراف مقعد که شقاق مقعدی گفته می‌شود نیز باعث درد در هنگام دفع مدفوع می‌شود. این شقاق‌های مقعدی اغلب در اثر مدفوع بزرگ یا بسیار سفت ایجاد می‌شوند. آنها باعث اسپاسم عضلات اطراف مقعد شده و در نتیجه منجر به آسیب دیدن حرکات روده می‌شود.
اگر این پارگی‌ها منبع درد شما هستند، سعی کنید مایعات بیشتری بنوشید و فیبر اضافی را به رژیم غذایی تان اضافه کنید. این کار مدفوع شما را نرم‌تر می‌کند، و اسیب پذیری آن ناحیه را کاهش می‌دهد.
شقاق مقعدی اغلب در عرض چند هفته بهبود می‌یابد. در غیر این صورت، پزشک می‌تواند دارویی را تجویز کند که به توقف اسپاسم کمک می‌کند و به آن ناحیه اجازه می‌دهد سریعتر بهبود یابد. در موارد نادر، افراد ممکن است برای شقاق مقعدی جراحی شوند.
بیماری التهابی روده
کولیت اولسراتیو نوعی بیماری التهابی روده است که باعث تورم، درد و زخم در روده بزرگ (کولون) و راست روده می‌شود که دفع مدفوع را دردناک می‌کند.
نوع دیگری از بیماری التهابی روده به نام بیماری کرون نیز علائمی‌مشابه کولیت اولسراتیو دارد.
همچنین ممکن است گرفتگی معده یا اسهال خونی یا حاوی چرک داشته باشید. برخی از افراد مبتلا به کولیت اولسراتیو نیاز فوری به دفع مدفوع دارند یا احساس می‌کنند که تمام مدفوع آنها خارج نمی‌شود.
اگرچه کولیت اولسراتیو یک بیماری مادام العمر است، بسیاری از داروها می‌توانند برای کاهش درد کمک کنند. برخی داروها سیستم ایمنی بیش فعال، یعنی دفاع بدن شما در برابر میکروب‌ها، را آرام می‌کنند که پزشکان معتقدند ممکن است علت درد نیز همین باشد. داروهای دیگری نیز هستند که علائم بیماری شما را مدیریت می‌کنند. فقط با جراحی می‌توانید برای همیشه از شر کولیت اولسراتیو خلاص شوید، این جراحی معمولا شامل بیرون آوردن کولون و راست روده است.
شرایط پوستی
مشکلات پوستی طولانی مدت مانند اگزما، پسوریازیس و زگیل نیز می‌تواند ناحیه اطراف مقعد را تحت تاثیر قرار دهد. علاوه بر درد قبل، بعد و در حین دفع مدفوع، می‌توانید متوجه خارش و خونریزی در اطراف ناحیه مقعد شوید.
اگر فکر می‌کنید یکی از این موارد ممکن است باعث درد در هنگام دفع مدفوع شما شود، زودتر به پزشک مراجعه کنید. ممکن است پزشک یک نمونه کوچک از پوست تان را برای آزمایش به آزمایشگاه بفرستد. این نمونه گیری علت ناراحتی تان و بهترین روش درمان آن را مشخص خواهد کرد.
عفونت‌ها
برخی از عفونت‌ها نیز می‌توانند باعث درد مقعدی قبل، حین یا بعد از اجابت مزاج شوند. این عفونت‌ها شامل:
- آبسه مقعدی (توده ای از چرک در نزدیکی مقعد یا راست روده) که ممکن است همراه با درد، قرمزی یا تورم در اطراف مقعد باشد.
- عفونت‌های مقاربتی مانند کلامیدیا، سوزاک، تبخال و سیفلیس که ممکن است همراه با درد مقعدی، خونریزی، ترشح یا خارش باشد.
- عفونت‌های قارچی که می‌تواند شامل درد خفیف تا شدید رکتوم و راست روده باشد.
اگر فکر می‌کنید عفونت دارید به پزشک مراجعه کنید. احتمالاً دارویی به شکل کرم یا قرص دریافت خواهید کرد. در برخی موارد، اگر آبسه عمیق باشد، ممکن است به جراحی نیز نیاز داشته باشید. هنگامی‌که عفونت شما برطرف شد، حرکات روده دیگر نباید صدمه ببیند.
اندومتریوز
اگرچه دلایل روشنی ندارد، اما نوع بافتی که در داخل رحم زن رشد می‌کند، گاهی اوقات به سایر اندام‌های لگن گسترش می‌یابد. بعد درست شبیه لایه داخلی رحم در طول یک دوره ماهانه تجمع شده و شروع به خونریزی می‌کند. این بیماری که آندومتریوز نامیده می‌شود، باعث تورم، التهاب و درد مزمن می‌شود. همچنین می‌تواند باعث شود که هنگام دفع مدفوع احساس درد داشته باشید.
پزشک شما می‌تواند با آزمایش‌های تصویربرداری به دنبال علائم آندومتریوز باشد. هورمون درمانی می‌تواند تا حدودی تسکین دهنده باشد. در موارد شدید، جراحی برای برداشتن بافت نابجا نیز کمک خواهد کرد.
اگر هر یک از موارد زیر برای شما اتفاق افتاد، باید در مورد اندومتریوز به پزشک مراجعه کنید:
- درد برای چندین روز در طول چرخه قاعدگی.
- درد قاعدگی که نمی‌گذارد به کارتان و زندگی تان برسید.
- دردی که باعث می‌شود نتوانید رابطه داشته باشید.
- به دلیل درد مجبور هستید سبک زندگی تان را تغییر می‌دهید.
سرطان مقعدی
اگرچه سرطان مقعدی به اندازه دلایل گفته شده در بالا محتمل نیست، اما می‌تواند باعث دفع مدفوع دردناک شود. علاوه بر درد و فشار هنگام اجابت مزاج، خونریزی معمولا یک نشانه اولیه است. همچنین ممکن است خارش مقعدی یا ترشح داشته باشید یا متوجه شوید که مدفوع شما باریک تر از حد معمول است.
اگر درد یا خونریزی تان برطرف نشد یا بعد از چند روز بدتر شد، به پزشک مراجعه کنید. پزشک بعد از معاینه فیزیکی، علائم سرطان را در شما بررسی می‌کند. اگر تومور مقعدی دارید، پزشکان آن را با جراحی، شیمی‌درمانی یا پرتو درمانی درمان می‌کنند.