سفکسیم و مترونیدازول برای عفونت دندان
درمان عفونت دندان با مترونیدازول و اموکسی سیلین + آنتی بیوتیک برای عفونت دندان
عفونت دندان یا آبسه دندان معمولاً در نتیجه پوسیدگی دندان رخ میدهد. با این حال، ممکن است به دلیل کارهایی که قبلا دندانپزشک روی دندانها انجام داده یا آسیب تروماتیک نیز ایجاد شود.
یکی از اولین چیزهایی که دندانپزشک برای درمان عفونت دندان توصیه میکند آنتی بیوتیک است.
وقتی دندان عفونت میکند، به دلیل رشد بیش از حد باکتریها، یک پاکت چرک در دهان ایجاد میشود. این عفونت معمولا با تورم، درد و حساسیت در ناحیه دهان همراه است.
برخی از داروهای مسکن بدون نسخه میتوانند به کاهش درد کمک کنند، اما استفاده از آنتی بیوتیکها ضروری هستند. چون آنها باکتریهایی که باعث عفونت میشوند را هدف قرار میدهند. برخی از آنتی بیوتیکها هستند که برای عفونت دندان بهتر از بقیه عمل میکنند. اگر درمانی برای عفونت دندان انجام نشود، عفونت به سایر نواحی فک یا بقیه اعضای بدن سرایت میکند.
درمان به موقع پوسیدگی دندان هم برای جلوگیری از ایجاد عفونت دندان خیلی مهم است. به یاد داشته باشید که پوسیدگی دندان بسیار رایج است. ۹۱٪ از بزرگسالان ۲۰ تا ۶۴ ساله دارای حفرههایی روی دندانهای خود هستند. همچنین حدود ۲۷ درصد از افراد در همان گروه سنی پوسیدگی دندان درمان نشده دارند.
گاهی اوقات دندانپزشک ممکن است آنتی بیوتیک را به عنوان یک اقدام احتیاطی برای جلوگیری از ایجاد عفونت تجویز کند. هر کسی که علائم دندانی چه مربوط به پوسیدگی و چه عفونت دندان را تجربه میکند باید فورا به دندانپزشک مراجعه کند.
زمان استفاده از آنتی بیوتیک برای عفونت دندان
دندانپزشکها معمولا در دو مورد آنتی بیوتیک تجویز کنند:
اولین مورد زمانی است که در طی یک عمل دندانپزشکی برای جلوگیری از گسترش باکتریهای دهان در خارج از حفره دهان تجویز میشود. در این مورد باکتریهای دهان میتوانند گسترش پیدا کنند و باعث ایجاد بیماریهای خاصی، بهویژه اندوکاردیت شوند.
دومین مورد زمانی است که سایر درمانها برای درمان عفونتهای حفره دهان کمکی نمیکنند و قادر به برطرف کردن آنها نیستند.
بسیاری از دندانپزشکها آنتی بیوتیک را برای عفونت دندان تجویز میکنند. اما باید بدانید که همه دندانهای عفونی به آنتی بیوتیک نیاز ندارند.
مواردی است که دندانپزشک به سادگی میتواند ناحیه عفونی را تخلیه و دندان عفونی را بیرون بیاورد، یا یک کانال ریشه برای رفع مشکل انجام بدهد.
در اکثر اوقات پزشکها به دلیل رشد مقاومت آنتی بیوتیکی ترجیح میدهند از توصیه آنتی بیوتیک اجتناب کنند، مگر اینکه تجویزش کاملا ضروری باشد. زمانی ضروری است که عفونت شدید باشد یا عفونت در حال گسترش باشد یا فرد دارای سیستم ایمنی ضعیفی باشد.
لیست انواع آنتی بیوتیکها و مقدار مصرف آنها
بیش از ۱۵۰ نوع باکتری مختلف در دهان وجود دارد. بسیاری از این باکتریها پتانسیل رشد و ایجاد عفونت را دارند.
اگرچه آنتی بیوتیکها میتوانند به رفع عفونت دندان کمک کنند، اما باید بدانید که در هر موقعیتی استفاده از آنتی بیوتیک مناسب خیلی مهم است.
درمان با توجه به باکتریهای ایجاد کننده عفونت تفاوت دارد، اما در بیشتر مواقع، دندانپزشکها سعی میکنند آنتی بیوتیکی را توصیه کنند که بر تعداد زیادی از باکتریها را از بین ببرد.
گروه پنی سیلین (Penicillin)
داروهای گروه پنی سیلین انواع رایج آنتی بیوتیکها برای درمان عفونت دندان هستند. این مورد شامل پنی سیلین و آموکسی سیلین است.
برخی از دندانپزشکها مصرف آموکسی سیلین را با اسید کلاوولانیک توصیه میکنند. این ترکیب در بیشتر موارد به از بین بردن باکتریهای سرسخت کمک میکند.
مقدار مصرف عادی آموکسی سیلین برای عفونت دندان ۵۰۰ میلی گرم هر ۸ ساعت یا ۱۰۰۰ میلی گرم هر ۱۲ ساعت است.
مقدار مصرف عادی آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک حدود ۵۰۰-۲۰۰۰ میلی گرم هر ۸ ساعت یا ۲۰۰۰ میلی گرم هر ۱۲ ساعت بسته به حداقل دوز موثر است.
با این حال، برخی از باکتریها در برابر این داروها مقاومت میکنند، به همین دلیل بسیاری از پزشکها آنتی بیوتیکهای دیگری را در وهله اول درمانشان تجویز میکنند.
همچنین ممکن است برخی از افراد به این نوع آنتی بیوتیکها حساسیت داشته باشند. هر کسی که واکنش آلرژیک به داروهای مشابه داشته است باید قبل از دریافت توصیههای درمانی به دندانپزشک خود اطلاع دهد.
کلیندامایسین (Clindamycin)
کلیندامایسین در برابر طیف وسیعی از باکتریهای عفونی موثر است. یک مطالعه نشان میدهد که برخی از محققان کلیندامایسین را به عنوان داروی انتخابی برای درمان عفونتهای دندانی توصیه میکنند، چون باکتریها نسبت به داروهای گروه پنی سیلین کمتر در برابر این دارو مقاومت میکنند.
یک دوز معمولی کلیندامایسین ۳۰۰ میلی گرم یا ۶۰۰ میلی گرم در هر ۸ ساعت است، بسته به اینکه کدام دوز موثر باشد.
آزیترومایسین (Azithromycin)
آزیترومایسین بر علیه طیف وسیعی از باکتریها عمل میکند و رشد آنها را متوقف میکند. این دارو نیز در درمان برخی از عفونتهای دندان موثر است. با این حال، دندانپزشکها آن را فقط به افرادی توصیه میکنند که به داروهای گروه پنی سیلین حساسیت دارند یا درمان آنها با سایر داروها مانند کلیندامایسین جواب نمیدهد.
دوز معمول آزیترومایسین ۵۰۰ میلی گرم هر ۲۴ ساعت برای ۳ روز متوالی است.
مترونیدازول (Metronidazole)
مترونیدازول آنتی بیوتیکی است که پزشکها و دندانپزشکها برای درمان تعدادی از عفونتها از آن استفاده میکنند. با این حال، ممکن است برای همه مناسب نباشد و به طور معمول اولین انتخاب درمانی نیست.
دوز مترونیدازول حدود ۵۰۰-۷۵۰ میلی گرم هر ۸ ساعت است.
عوارض جانبی آنتی بیوتیکها
اگرچه آنتیبیوتیکها میتوانند عفونت را از بین ببرند یا از ایجاد عفونت بعد از عمل دندانپزشکی جلوگیری کنند، اما این داروها عوارض جانبی احتمالی نیز دارند.
عوارض جانبی رایج آنتی بیوتیکها عبارتند از:
- سرگیجه
- حالت تهوع
- اسهال
- کهیر
- عفونت قارچی
عوارض جانبی جدی تر آنتی بیوتیکها عبارتند از:
عفونت کلوستریدیوم سخت: نوعی میکروب است که باعث مبتلا شدن فرد به کولیت یا التهاب روده بزرگ میشود. این نوع عفونت زمانی رخ میدهد که فرد به خصوص در سنین بالا به مدت طولانی از انواع آنتی بیوتیکها استفاده کرده باشد.
آنافیلاکسی یا بیشدفاعی: یک واکنش آلرژیک جدی و تهدید کننده حیات است که بهطور ناگهانی آغاز میشود و میتواند منجر به مرگ گردد. آنافیلاکسی معمولاً با علایمیهمچون ضایعات جلدی، خارش، تورم گلو و افت فشار خون همراه است. دلایل معمول آنافیلاکسی شامل نیش حشرات، مواد غذایی و داروهاست (یکی از داروهای ایجاد کننده آن هپارین است، درصورت مصرف زیاد منجر به مرگ میشود. همچنین زدن پنی سیلین هم میتواند در فرد این حالت را ایجاد کند.)
با این حال، این عوارض جانبی با مصرف هر نوع آنتی بیوتیکی متفاوت است. مهم است که در باره عوارض جانبی احتمالی مصرف دارو با پزشک تان پیش از اقدام به درمان خاص صحبت کنید.
چه مدت طول میکشد تا آنتی بیوتیکها اثر کنند؟
مدت زمانی که طول میکشد هر آنتی بیوتیک اثر کند، بستگی به عوامل بسیاری، مانند شدت عفونت و مقدار اثربخشی دارو برای از بین بردن باکتریهای عفونی دارد.
مهم است که تمام داروهای تجویز شده را دقیقاً همانطور که دندانپزشک میگوید مصرف کنید. ممکن است فرد بعد از مصرف چند دوز متوجه شود که علائم عفونی در حال از بین رفتن هستند، اما نباید دور درمانی را ناقص بگذارد. باید دور کامل آنتی بیوتیکها برای جلوگیری از بازگشت یا قوی شدن عفونت تکمیل کند.
طبق بررسیهای انجام شده، بسیاری از عفونتهای حاد در عرض ۳ تا ۷ روز برطرف میشوند.
سایر درمانهای عفونت دندان
آنتی بیوتیکها در بیشتر موارد به رفع عفونت فعال کمک میکنند. با این حال، دندان برای جلوگیری از عفونت به رسیدگی مستمر نیاز دارد. این رسیدگی مستمر معمولا شامل انجام یک یا چند روش در دندانهاست، مانند:
- تخلیه آبسه
- پر کردن هر حفره
- انجام کانال ریشه
- کشیدن دندان
درمان آنتی بیوتیکی برای عفونت دندان تنها بخشی از درمان و راه حل برطرف کردن عفونت دندانهاست. در واقع، برای درمان بیشتر عفونتهای دندانی نیاز به انجام عمل روی خود دندان دارند تا کاملاً پاک و بدون عفونت شوند.
درمانهای طبیعی برای کاهش علائم
راههای مفید بسیاری وجود دارد که فرد میتواند در خانه امتحان کند تا علائمش کاهش پیدا کند، مانند:
- به آرامیدهان را با آب نمک گرم بشویید.
- به آرامیدهان را با جوش شیرین در آب بشویید.
- از خوردن غذاهای خیلی گرم یا خیلی سرد برای جلوگیری از حساسیت دوری کنید.
- جویدن در طرف مقابل دهان برای کاهش آسیب اضافی به آن ناحیه.
- مسواک زدن با یک مسواک بسیار نرم در اطراف ناحیه حساس.
- اجتناب از غذاهای بسیار تیز و سخت جویدنی که ممکن است به ناحیه حساس برخورد کنند یا در دندان گیر کنند.
- اتخاذ روشهای خوب بهداشت دهان، مانند مسواک زدن و نخ دندان کشیدن روزانه و مراجعه به دندانپزشک برای معاینات منظم، به پیشگیری از عفونت دندان و عوارض آن کمک میکند.
خلاصه
اگرچه آنتی بیوتیکها ممکن است به رفع عفونت دندان کمک کنند، اما آنها تنها بخشی از راه حل و درمان هستند. بیشتر عفونتهای دندانی برای از بین رفتن کامل نیاز به یک روش دندانپزشکی مانند کانال ریشه یا کشیدن دندان دارند.
درمان سریع برای جلوگیری از گسترش عفونت خیلی مهم است. برخی از درمانهای خانگی برای کاهش تورم یا درد در کنار استفاده از آنتیبیوتیک و آماده شدن برای عمل دندانپزشکی بسیار مفید هستند.
سوالات متداول
بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت دندان چیست؟
هیچ آنتی بیوتیکی برای درمان عفونت دندان بهترین نیست. نوع آنتی بیوتیکی که دندانپزشک توصیه میکند بستگی به باکتریهای ایجاد کننده عفونی در دندان دارد.
به این دلیل که انواع مختلف آنتی بیوتیکها به روشهای مختلفی به از بین بردن انواع مختلف باکتری عمل میکنند. با این حال، پزشکها معمولا آموکسی سیلین را به عنوان درمان اولیه تجویز میکنند.
چه مدت طول میکشد تا عفونت دندان با آنتی بیوتیک از بین برود؟
پس از اینکه فرد شروع به مصرف آنتی بیوتیک کرد، باید ۲ تا ۳ روز طول بکشد تا عفونت شروع به از بین رفتن کند. فرد حتی اگر احساس بهبودی کند باید کل دوره مصرف دارو را طبق تجویز پزشک به پایان برساند. یک دوره درمان معمول ۷ روز طول میکشد.
آیا آنتی بیوتیکها درد دندان را متوقف میکنند؟
بررسیها نشان میدهد که وقتی فردی شروع به مصرف آنتی بیوتیک برای عفونت دندان میکند، در عرض ۲۴ ساعت دردش کمتر میشود. پس از ۲۴ ساعت ممکن است شدت درد کمیافزایش یابد. پس از ۷ روز، ممکن است دوباره کمیکاهش یابد.
هنگام مصرف آنتی بیوتیک، فرد میتواند درد را با مسکنهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن (ادویل) و استامینوفن (تیلنول) کنترل کند.
توجه داشته باشید که ما پزشک نیستیم و اینها توصیه دقیق نیست. حتما برای معاینات منظم به دندانپزشک تان مراجعه کنید.